Ксилит давно живёт на полке с продуктами «без сахара»: в жвачке, леденцах, батончиках и некоторых средствах для зубов. Теперь вокруг знакомого подсластителя появился сердечно-сосудистый вопрос — серьёзный, но пока без окончательного ответа.
На конгрессе Европейского общества кардиологов исследователи представили анализ двух наблюдательных когорт — всего 17 710 человек. У участников с самым высоким уровнем ксилита в крови чаще происходили инфаркт, инсульт или сердечно-сосудистая смерть, чем у людей с самым низким уровнем. В канадской выборке разница составила 57% за шесть лет, в британской — 18% почти за 30 лет.
Звучит тревожно. Но это не эксперимент, в котором одной группе годами давали ксилит, а другой — нет. Анализ показывает статистическую связь. Организм сам вырабатывает некоторое количество ксилита, а его уровень в крови может зависеть от обмена веществ, состояния почек и других особенностей здоровья. Поэтому по анализу крови нельзя точно восстановить, сколько подсластителя человек съел.
Повод отнестись к сигналу внимательнее дала работа 2024 года. В ней высокий уровень ксилита также был связан с последующими сердечно-сосудистыми событиями. В лабораторных опытах ксилит усиливал реакцию тромбоцитов, а у десяти здоровых добровольцев напиток с 10 граммами ксилита ненадолго резко повысил его концентрацию в крови и активность тромбоцитов.
Однако десять добровольцев — слишком мало для вывода о риске инфаркта, а лабораторный механизм ещё не доказывает вред привычных доз. Новые данные 2026 года представлены на научном конгрессе и пока не заменяют полноценную рецензируемую публикацию.
Регуляторы тоже не объявляли новый запрет: FDA по-прежнему перечисляет ксилит среди разрешённых сахарных спиртов, а европейская переоценка E 967 ещё продолжается.
Практический вывод не требует паники. Зубную пасту с ксилитом не едят ложками, поэтому она не равна напитку или десерту с большой пищевой дозой. Выбрасывать жвачку из-за одного исследования тоже преждевременно. Но надпись «без сахара» больше не стоит воспринимать как автоматический знак пользы.
Если ты регулярно покупаешь сладости и напитки с ксилитом, посмотри его место в составе и размер порции. Особенно разумно не превращать такие продукты в ежедневную замену обычной еде. А людям с высоким сердечно-сосудистым риском лучше обсуждать рацион целиком с врачом, а не искать одного виновника.
Главный итог вечера: сигнал есть, причинность ещё предстоит проверить. Осторожность здесь полезнее и страха, и прежней уверенности в полной безобидности.
