На прицеле главврачи. Кто следующий?

Можно уже определённо говорить, что 2023 год для кинешемского и областного здравоохранения будет хлопотным. Возможно, что год принесёт такие хлопоты, которых не бывало с 1990-х годов. При этом всё-таки охота, чтобы упомянутая определённость не стала необр
Можно уже определённо говорить, что 2023 год для кинешемского и областного здравоохранения будет хлопотным. Возможно, что год принесёт такие хлопоты, которых не бывало с 1990-х годов. При этом всё-таки охота, чтобы упомянутая определённость не стала необратимой предопределённостью.
О том, что кинешемская ЦРБ подошла к черте, за которой может последовать коллапс системы здравоохранения, мы писали в ноябрьской статье «Медицина в Кинешме скоро рухнет?». В ней, в частности, шла речь о том, что больница увязла в кредиторской задолженности, не способна вовремя платить по счетам за лекарства и банальную коммуналку, а кроме того еле-еле наскрёбывает на зарплаты работникам. Поэтому она и не вылезает из судов, которые позволяют ей хоть сколько-нибудь тянуть с платежами и миновать ареста счётов.
Кромешное безденежье поразило больницу не сразу, а развивалось с конца 2019 года, когда бизнес-модель страховой медицины поставила её в заведомо проигрышное положение. Раскиданная по нескольким городам и районам (Кинешма, Заволжск, Наволоки, Юрьевец), Кинешемская ЦРБ не сумела кормить себя, получая деньги только за фактическое количество больных. Расходов у созданного в 2015 году «гиганта» оказалось больше, чем доходов.
В ноябре новый руководитель областного департамента здравоохранения Светлана Москвина приезжала в Кинешму и, выступая перед коллективом медиков, озвучила идею о том, как можно найти лишние деньги на зарплаты, урезав зарплаты у больничного руководства.
Похоже, что от слов она перешла к делу, так как на исходе 2022 года департамент здравоохранения внёс крутые изменения в порядок оплаты труда руководителей областных больниц. Как видите, вопрос касается не одной лишь Кинешмы.
В нашем распоряжении оказалось письмо, написанное на имя Светланы Москвиной председателем областного профсоюза медиков Галиной Вацуро. Уникальность письма заключается в том, что Галина Владимировна выступила в защиту тех людей, к которым обращала претензии. Прежде мы упоминали её в статьях исключительно в связи с защитой прав рядовых медиков, но никак не главврачей.
Первое, на что обратила внимание в обновлённом приказе Галина Владимировна, это на пункт, по которому любой главврач будет лишён стимулирующих выплат, если будет обоснованная жалоба со стороны населения. Прежде существовало допустимое количество жалоб, а сейчас, смотрите, достаточно одной. В своём письме Галина Вацура отметила, что в нынешнее время без жалоб, включая пустяковые, вообще не обойтись. Наш мир не идеален.
Второе – наличие кредиторской задолженности. О чём мы уже и говорили. Галина Владимировна тоже сказала, сделав акцент, что сами по себе тарифы Фонда обязательного медицинского страхования слишком малы, чтобы покрывать расходы больниц. То есть в нынешних условиях кредиторская задолженность неизбежна.
Очередным спорным моментом председатель профсоюза отметила то, что руководители не увидят стимулирующих, если укомплектованность медперсоналом в больницах будет составлять менее 95%. Иначе сказать, больницы получили приказ наверстать к 1 января 2023 года то, что было порушено в системе здравоохранения за последние 30 лет. Галина Вацура применила даже слово «невозможно» (заодно упомянув, что в Ивановской области тотальный дефицит кадров связан с ничтожными зарплатами), однако приказ есть приказ.
В конце письма Галина Владимировна вновь была вынуждена заговорить о таком факторе, как жалобы. Вернее сказать, о «негативных обращениях из всех источников». Подобных обращений должно быть не более 0,2 % на 1 тысячу населения, а их источниками могут служить тот же интернет и социальные сети. Об адекватности и обоснованности обращений речь в приказе молчит. Главное, чтобы они были негативными, с чем, как известно, в интернете, недостатка не бывает в принципе. 
Суровый приказ? Суровый! Так, может быть, совсем не плохо, что больничные начальники познают фунт лиха? Ведь познают, в этом нет никаких сомнений. Ни один из них не сумеет соблюсти описанные выше (не все, кстати, описаны) критерии.
С другой стороны настораживает то, что по начальникам проехались, словно бы катком. Точно также можно потребовать от школьных директоров, чтобы из их школ одномоментно исчезли двоечники. Сегодня такие методы будут использованы по отношению к одним должностям, а завтра… Какие гарантии, что под раздачу, от которой просто не спастись, не попадут прочие медики?
К тому же минувшей осенью 2022 года в Ивановской области уже имел место тревожный пример. В вичугской ЦРБ уволились заместители главврача, а главврач посмотрел-посмотрел и тоже ушёл. В итоге какое-то время руководить крупным объектом здравоохранения пришлось больничному экономисту, а не доктору. 
Вспомним по этому поводу Шурочку из фильма «Служебный роман». Представим себе, что бы было, если бы по сюжету её поставили во главе всего «статистического учреждения»? Наверняка последовал бы невообразимый бардак, а за ним и преждевременный конец фильма. Но такого не произошло. Шурочке сказали: «Идите вы… в бухгалтерию!»
Фотографии к этой новости
Комментарии
Комментариев пока нет